1 431 mužů a rozdíl 0,7 bodu: dýňová semínka na prostatu

Kuba, rok 1820. Lékař jménem Mongeney zveřejní, že náhodou objevil lék na tasemnici, dužinu dýně.¹ Pacientovi ji dával ráno nalačno, asi tři unce ve formě pasty, a podle svých slov vždy s úspěchem.¹ Americký dispenzář z roku 1907 už doporučoval jednu až dvě unce semene, tedy 31 až 62 gramů.¹

Dnes se dýňová semínka berou hlavně na potíže s močením u zvětšené prostaty.² Evropská léková agentura je uznává, ale jen podle tradice. Prošli jsme staré knihy, evropské dokumenty a studie a hledali, jak se semínka od tasemnice dostala k prostatě.

Od tasemnice k močovým cestám

Česky se rostlině říkalo tykev obecná neboli dyně.³ Grieveová ještě v roce 1931 psala o dýňových semenech:

„…which are distinctly diuretic, but mainly employed as a very efficient taeniacide…“⁴

…jsou výrazně močopudná, ale užívají se hlavně jako velmi účinný prostředek proti tasemnici…

Čerokíové jedli semena proti červům a opražená proti pomočování a brali je na „písek“, pálení při močení a křeče močových cest.⁵ King’s American Dispensatory z roku 1905 popisoval přípravek z dýňových semen jako močopudný prostředek, který rychle uleví od pálení moči.⁶ Stockley shrnuje, že dřív se semena brala na tasemnici a teprve později se začala víc používat na zvětšenou prostatu.²

Co uznává Evropa

Monografie z roku 2012 vede tykvové semeno jako tradiční přípravek na potíže s dolními močovými cestami při nezhoubném zvětšení prostaty nebo při dráždivém měchýři, ale až když lékař vyloučí vážnou nemoc.⁷ Uznání stojí výhradně na dlouhém užívání.⁷ Podle hodnotící zprávy chybějí dostatečná data z dobře provedených studií.⁸ Dávka je 2,5 až 7,5 g semene dvakrát denně, z oleje se berou 3 až 4 g denně.⁷

Při přezkumu v roce 2021 agentura vyzvala k dodání dat a nikdo z výrobců ani jiných zájemců jí žádnou práci neposlal.⁹ Ze šesti důležitých nových prací nevyplynul důvod monografii měnit.⁹ V unijním registru zdravotních tvrzení je s dýňovým olejem jediný záznam, o vlasech, a ten povolený není.¹⁰

Co ukázaly studie

Jedinou kontrolovanou studii se samotnými semínky měla agentura v roce 2012 od Bacha z roku 2000.⁸ Studie měla 476 mužů.¹¹ Dotazníkové skóre potíží jim za rok kleslo o 6,7 bodu proti 5,5 na placebu, průtok moči, objem prostaty ani zbytek moči v měchýři se ale nelišily.⁸ Agentura to hodnotí jako malý účinek bez změny objektivních ukazatelů.⁸

Největší studie GRANU z roku 2015 měla 1 431 mužů ve věku 50 až 80 let.¹² Extrakt v ní vyšel jako placebo. Po celých semínkách, 5 g dvakrát denně, se zlepšilo 58,5 % mužů proti 47,3 % na placebu, rozdíl ale autoři označili jen za popisný a žádali potvrzení.¹² Metaanalýza obou velkých studií z roku 2022 našla rozdíl proti placebu 0,7 bodu.¹³ Přehled z roku 2023 spočítal ze tří studií rozdíl 1,41 bodu a chce další výzkum.¹⁴ V malé studii se 73 muži ulevil lék tamsulosin víc než dýňový olej.¹⁵

Verdikt

Dýňová semínka jsou stará močopudná a protičervová droga, kterou Evropa na prostatu uznává podle tradice a jejíž změřený účinek je malý.⁷¹³

Mírné zažívací potíže má podle monografie asi 4 % lidí.⁷ Popsané jsou i alergie s potvrzenými protilátkami proti dýni.⁸ U kombinace se serenoou a vitaminem E se objevily poruchy srážlivosti, roli dýně se ale prokázat nepodařilo.⁸ Monografie je nedoporučuje do 18 let a v těhotenství.⁷ Při horečce, křečích, krvi v moči, bolestivém močení nebo zadržení moči patří člověk k lékaři.⁷ Duke cituje Tylera, že potíže se zvětšenou prostatou se nemají léčit bez lékaře a před bylinami je dobré znát hodnotu PSA.¹⁶

Mongeneyho dýně měla vyhnat tasemnici, dnešní semínka mají ulevit prostatě a studie jim zatím přiznávají pár bodů v dotazníku.¹¹³ Potíže s močením nejdřív vyšetři u lékaře, léky na prostatu semínky nenahrazuj, článek lékařskou radu nenahrazuje.

Zdroje (16)

1. The Dispensatory of the United States of America, 19. vydání, Philadelphia 1907 (heslo Pepo, Pumpkin Seed) – volné dílo.
2. E. Williamson, S. Driver: Stockley’s Herbal Medicines Interactions (heslo Pumpkin).
3. F. Polívka: Názorná květena zemí koruny české, Praha 1901 (řád tykvicovité, tykev obecná) – volné dílo.
4. M. Grieve: A Modern Herbal, 1931 (heslo Cucumber, kde jsou popsána i dýňová semena) – volné dílo.
5. D. E. Moerman: Native American Ethnobotany (heslo Cucurbita pepo L., Field Pumpkin).
6. J. U. Lloyd, C. G. Lloyd: King’s American Dispensatory, 18. vydání, Cincinnati 1905, sv. 2 (heslo Pepo) – volné dílo.
7. Community herbal monograph on Cucurbita pepo L., semen, EMA/HMPC/136024/2010, HMPC, 20. 11. 2012.
8. Assessment report on Cucurbita pepo L., semen, EMA/HMPC/136022/2010, HMPC, 20. 11. 2012.
9. Addendum to assessment report on Cucurbita pepo L., semen, EMA/HMPC/367273/2021, HMPC, 24. 11. 2021.
10. Registr výživových a zdravotních tvrzení EU – záznam s dýňovým olejem (kontrola 16. 10. 2026).
11. WHO monographs on selected medicinal plants, sv. 4, Geneva 2009, s. 83-91 (Semen Cucurbitae).
12. Effects of pumpkin seed in men with LUTS due to BPH in the one-year, randomized, placebo-controlled GRANU study. Urol Int 94(3):286-95 (PMID 25196580), 2015. https://doi.org/10.1159/000362903
13. Beneficial effects of pumpkin seed soft extract on lower urinary tract symptoms and quality of life in men with benign prostatic hyperplasia – meta-analysis, 2022. https://doi.org/10.1186/s40816-022-00345-0
14. Effects of pumpkin on benign prostatic hyperplasia – systematic review and meta-analysis, 2023. https://doi.org/10.4038/jccpsl.v29i3.8566
15. Pumpkin seed oil (Cucurbita pepo) versus tamsulosin for BPH symptom relief. BMC Urol (PMID 34666728), 2021. https://doi.org/10.1186/s12894-021-00910-8
16. J. A. Duke: Handbook of Medicinal Herbs, 2. vydání (heslo Pumpkin Seed).