Na paměť ne, na demenci možná: co umí ginkgo biloba

Německo, rok 1988. Lékaři během něj napíšou 5,4 milionu receptů na jediný rostlinný lék, výtažek z listů jinanu, a to bez balení, která si lidé koupí sami.¹ O jedenáct let později je jinan nejprodávanější bylinou ve Spojených státech, s tržbami 148 milionů dolarů.²

Evropská monografie dnes u jinanu uznává léčebné užití na základě vědeckých dat, ne jen tradice.³⁴ Platí to ale pro lék na mírnou demenci. Prošli jsme lékopisy, příručky o bezpečnosti bylin a studie a hledali, co z toho zbývá pro zdravého člověka, který chce lepší paměť.

Strom s kachníma nohama

Jinan je jediný žijící zástupce celého řádu, strom až 35 metrů vysoký s vějířovitými dvoulaločnými listy, které na podzim žloutnou.⁵ Podle Brauna a Cohena se jeho existence dá vystopovat přes 200 milionů let zpátky a před dobou ledovou rostl i v Evropě.² Do Evropy ho v roce 1690 přivezl botanik Engelbert Kaempfer a popsal ho jako strom s kachníma nohama.² Stejný obraz použil v roce 1911 G. A. Stuart v čínské materii medice:

„…with thin, vertical leaves resembling a duck’s foot.“⁶

…s tenkými svislými listy podobnými kachní noze.

Stuart se ale věnuje hlavně oříškům, Číňané je podle něj jedli na svatbách.⁶ List podle Bonea a Millse dobře doložené tradiční užití nemá.⁷

Lék, nebo doplněk

Evropská monografie z roku 2015 zná dva přípravky. Suchý extrakt z listů připravený acetonem uznává jako lék na zlepšení kognitivních funkcí spojených s věkem a kvality života u mírné demence.³ Je to takzvané dobře zavedené užití, tedy podložené odbornou literaturou o účinnosti a bezpečnosti za nejméně deset let v EU.⁴ Dávka je 240 mg denně nejméně osm týdnů, a když se po třech měsících nic nezlepší, má lékař zvážit, jestli léčbu nepřerušit.³ Druhý přípravek, prášek z listu do 750 mg denně, je jen tradiční a má ulevit od těžkých nohou a studených rukou a nohou, až lékař vyloučí vážnější příčinu.³

Doplněk stravy s jinanem je jiná kategorie. V registru zdravotních tvrzení EU nemá jinan ani jeden záznam, takže etiketa nesmí tvrdit nic o paměti ani o mozku.⁸ List přitom do jídla smí, v Česku se podle katalogu nových potravin užívá od roku 1995.⁹

Co ukázaly studie

Cochranův přehled z letošního roku sebral 82 studií s 10 613 lidmi, jen čtyři z nich ale měly ve všech ohledech nízké riziko zkreslení.¹⁰ U lidí s mírnou kognitivní poruchou, která ještě není demence, jinan podle dvanácti studií s 1 913 účastníky po půl roce nejspíš nemá skoro žádný účinek.¹⁰ U demence může mít malý až střední přínos, jistota je ale nízká.¹⁰

Největší zkouška prevence, studie GEM, dala 3 069 dobrovolníkům ve věku nad 75 let 120 mg extraktu dvakrát denně nebo placebo. Demence u nich jinan neubral, ani Alzheimerovu chorobu.¹¹ Metaanalýza z roku 2015 proto užívání k prevenci demence nedoporučuje.¹² Zkoušku s denním užíváním u zdravých lidí kolem čtyřicítky jsme v podkladech nenašli. Víra v jinan je přitom silná: v průzkumu mezi zdravými staršími lidmi ho dvě třetiny dotázaných považovaly za účinný na paměť a třetina věřila, že brání demenci.¹³

Na nohy to vychází podobně. Cochranův přehled čtrnácti studií u bolestí lýtek při chůzi našel prodloužení chůze o 64,5 metru a klinicky významný přínos neuznal.¹⁴

Verdikt

Jinan je jako lék na mírnou demenci v Evropě uznávaný a podle Cochrane tam možná trochu pomáhá.³¹⁰ Na paměť zdravých lidí a na prevenci demence oporu nemá.¹¹¹²

Bolest hlavy patří podle monografie k velmi častým nežádoucím účinkům a závratě k častým.³ Hlášené je i krvácení do oka, nosu, mozku a trávicího traktu.³ Kdo má sklon ke krvácení nebo bere léky na ředění krve, má extrakt užívat jen po poradě s lékařem.⁴ Monografie ho radí vysadit tři až čtyři dny před operací, v těhotenství ho zakazuje a varuje u epilepsie.³ Hladinu nifedipinu, léku na tlak, zvýšil v jedné studii až o 100 % a opatrnost chce i s dabigatranem.³ Velké množství semen je jedovaté a asi 74 % otrav připadá na děti do šesti let.⁷

Těch 5,4 milionu receptů z roku 1988 vypisovali lékaři konkrétním pacientům.¹ Potíže s pamětí řeš s lékařem, článek lékařskou radu nenahrazuje.

Zdroje (14)

1. M. Blumenthal a kol. (eds.): The Complete German Commission E Monographs. Therapeutic Guide to Herbal Medicines, Austin 1998, heslo Ginkgo.
2. L. Braun, M. Cohen: Herbs and Natural Supplements. An Evidence-Based Guide, Elsevier 2007 (heslo Ginkgo biloba, s. 522-543).
3. European Union herbal monograph on Ginkgo biloba L., folium, EMA/HMPC/321097/2012, 28. 1. 2015.
4. Herbal medicine: summary for the public - Ginkgo leaf, EMA/324406/2015 Corr. 1, 19. 11. 2015.
5. WHO Monographs on Selected Medicinal Plants, sv. 1, Ženeva 1999, heslo Folium Ginkgo (s. 154-162). https://archive.org/details/WHOMonographsOnSelectedMedicinalPlants
6. G. A. Stuart: Chinese Materia Medica. Vegetable Kingdom, Shanghai 1911 (heslo Salisburia adiantifolia, tj. Ginkgo biloba, s. 188). https://archive.org/details/chinesemateriame00stuauoft
7. K. Bone, S. Mills: Principles and Practice of Phytotherapy. Modern Herbal Medicine, 2. vyd., Churchill Livingstone 2013 (heslo Ginkgo, kapitola 37).
8. Registr výživových a zdravotních tvrzení EU (EU Register of Nutrition and Health Claims), jinan: 0 záznamů (stav 15. 10. 2026).
9. Katalog nových potravin EU (Novel Food Catalogue), záznam Ginkgo biloba, listy (stav 15. 10. 2026).
10. Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia, Cochrane Database Syst Rev 2026. PMID 41641880. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013661.pub2
11. S. T. DeKosky et al.: Ginkgo biloba for prevention of dementia: a randomized controlled trial (GEM), JAMA 2008. PMID 19017911. https://doi.org/10.1001/jama.2008.683
12. Ginkgo biloba for prevention of dementia: a systematic review and meta-analysis, J Med Assoc Thai 2015. PMID 26058281. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26058281/
13. The use of Ginkgo biloba in healthy elderly, Age (Dordr) 2014. PMID 23736956. https://doi.org/10.1007/s11357-013-9550-y
14. Ginkgo biloba for intermittent claudication, Cochrane Database Syst Rev 2013. PMID 23744597. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006888.pub3