Rhodiola má evropskou monografii, ale ne kvůli studiím

Krkonoše a Jeseník, rok 1900. Na skalách a kamenitých stráních roste pořídku rozchodník růžový, rostlina s dužnatým oddenkem, který voní růžemi.¹ Lidé ho vykopávají i s vonným kořenem, a proto je podle Polívkovy květeny už celkem vzácný.¹ Dnes se tatáž rostlina jmenuje rozchodnice růžová, prodává se jako rhodiola nebo Rhodiola rosea a používá se na únavu a stres.²³

Evropská léková agentura pro ni vydala monografii. Ve zprávě, na které monografie stojí, ale zároveň napsala, že zveřejněné klinické studie mají vážné nedostatky v kvalitě.⁴ Prošli jsme staré knihy, dokumenty agentury a studie a hledali, jak to jde dohromady.

Kořen, který voní růží

Používají se oddenek a kořen, podle hodnotící zprávy jde vlastně o podzemní stonky.⁴ Rostlina roste v horách po celé severní polokouli a hlavním zdrojem prodávaného oddenku je oblast Altaje.⁴ Za hlavní účinné látky se považují rosaviny, tedy rosin, rosarin a rosavin, a dále rosiridin a tyrosol.³

Staré knihy znají jiné použití. Paulus Aegineta v překladu z roku 1844 cituje Dioskorida:

„Dioscorides merely recommends it along with valerian as an application to the forehead and temple in cephalalgia.“⁵

Dioskoridés ho jen doporučuje spolu s kozlíkem jako obklad na čelo a spánky při bolesti hlavy.

Eskymáci podle Moermana nechávali celé rostliny kvasit v sudu pod vodou.⁶ Ministerstvo zdravotnictví Sovětského svazu v roce 1969 doporučilo povolit léčebné použití a průmyslovou výrobu tekutého extraktu.⁴

Úřad uznal tradici, ne studie

Monografie vede rhodiolu jako tradiční rostlinný léčivý přípravek na úlevu od příznaků stresu, jako je únava a vyčerpání.² Podle souhrnu pro veřejnost na to studie nestačí, účinek je ale věrohodný a přípravky se takhle bezpečně používají aspoň 30 let, z toho 15 v EU.⁷ Hodnotitel uzavírá, že důkaz klinické účinnosti na únavu a vyčerpání chybí.⁴

Ve studii s 60 lidmi se stresovou únavou dostávala polovina 576 mg extraktu denně.⁸ Skóre vyhoření kleslo ze 4,27 na 4,01, na placebu ze 4,33 na 4,26, a rozdíl vyšel těsně významný.⁴ Podle hodnotitele je studie na takový závěr příliš malá.⁴ Často citovaná studie s 56 mladými lékaři na nočních službách zlepšila po 170 mg denně pět testů myšlení.⁸ Hodnotitel k podobným studiím poznamenal, že šlo o zdravé lidi a testy nebyly ověřené.⁴ U 48 studentů ošetřovatelství na směnách dopadla po 42 dnech únava hůř než s placebem.⁹

Přehledy končí opatrně. Jeden z roku 2012 našel 11 studií a všechny měly vysoké riziko zkreslení nebo chyby v popisu.¹⁰ Jiný hodnotil 39 studií rodu Rhodiola a ani jedna nesplnila všechna pravidla pro popis studie.¹¹ Jiný přehled naopak mluví o silném důkazu u jednoho extraktu a Bone píše, že studie byly nevlídně posouzeny a zase obhájeny.¹²⁸

Úřady a trh

Tvrzení, že extrakt z rhodioly pomáhá snižovat únavu při stresu, EU nepovolila.¹³ Česká vyhláška dovoluje v doplňcích standardizovaný extrakt z kořene se 4 % rosavinu nejvýš 100 mg denně.¹⁴ Kořen ani nať nejsou v doplňcích stravy podle katalogu EU novou potravinou.¹³

Analýza doplňků v USA našla rosaviny v rozmezí 0,01 až 3,08 % a v jednom výrobku nejspíš nepřiznaný syntetický salidrosid.¹⁵ Ve všech sedmi kapslích byly stopy arzenu, kobaltu a olova.¹⁵ Planých rostlin podle přehledu z roku 2021 ubývá a nelegální sběr i pašování každým rokem rostou.¹⁶

Verdikt

Rhodiola je uznaná tradiční bylina na únavu ze stresu, jenže její studie podle evropské agentury účinek neprokazují.²⁴

Monografie uvádí denní dávku 144 až 400 mg a pro mladší 18 let použití stanovené nemá, protože chybí data.² Když potíže trvají déle než dva týdny, patří k lékaři, a v těhotenství a při kojení se nedoporučuje.² Mezi nežádoucí účinky patří bolest hlavy, nevolnost, bolest břicha a průjem.² Klinicky významné interakce monografie nezná.² U 68leté ženy na paroxetinu se ale po 15 dnech s rhodiolou objevil neklid a třes.⁴ U 13 zdravých dobrovolníků klesla aktivita jaterního enzymu CYP2C9 o 21 % a autoři upozorňují na warfarin a fenytoin.¹⁷ V odborném časopise vyšlo i sdělení o krvácení při operaci spojeném s dlouhodobým užíváním rhodioly.¹⁸

V Krkonoších ji kdysi vykopávali kvůli vůni, dnes planých rostlin ubývá tam, kde se sbírají pro obchod.¹¹⁶ S antidepresivy, léky na ředění krve, před operací, v těhotenství a při kojení ji neber bez lékaře, článek lékařskou radu nenahrazuje.

Zdroje (18)

1. F. Polívka: Názorná květena zemí koruny české, díl II, 1900, heslo 13 R. růžový (Sedum rhodiola / Rhodiola rosea), s. 440–441 – volné dílo. https://archive.org/details/nazornakvetenaze00poli
2. European Union herbal monograph on Rhodiola rosea L., rhizoma et radix, EMA/HMPC/24177/2023, final, revize 1, přijato 20. 3. 2024 (oddíly 2–7).
3. E. Williamson, S. Driver et al.: Stockley’s Herbal Medicines Interactions, Pharmaceutical Press 2009, Rhodiola (s. 338–339).
4. Assessment report on Rhodiola rosea L., rhizoma et radix, EMA/HMPC/24186/2023, final, revize 1, 20. 3. 2024 (oddíly 1–6).
5. Paulus Aegineta, překlad F. Adams, sv. 3, 1844, o rosea radix (Rhodiola Rosea) – volné dílo. https://archive.org/details/paulusaegineta03paul
6. D. E. Moerman: Native American Medicinal Plants. An Ethnobotanical Dictionary, Timber Press 2009, Sedum rosea (Roseroot Stonecrop).
7. Herbal medicine: summary for the public – Arctic root, EMA/HMPC/289537/2012, 12. 7. 2013.
8. K. Bone, S. Mills: Principles and Practice of Phytotherapy. Modern Herbal Medicine, 2. vyd., Elsevier 2013, Rhodiola rosea (s. 273–274, 338–345).
9. Rhodiola rosea for mental and physical fatigue in nursing students: a randomized controlled trial, 2014, PLoS One. PMID 25268730. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25268730/
10. Rhodiola rosea for physical and mental fatigue: a systematic review, 2012, BMC Complement Altern Med. PMID 22643043. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22643043/
11. Quality Evaluation of Randomized Controlled Trials of Rhodiola Species: A Systematic Review, 2021, Evid Based Complement Alternat Med. PMID 34306163. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34306163/
12. Evidence-based efficacy of adaptogens in fatigue, and molecular mechanisms related to their stress-protective activity, 2009, Curr Clin Pharmacol. PMID 19500070. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19500070/
13. Kontrola evropských registrů (16. 10. 2026): inventář HMPC/EMA, registr zdravotních tvrzení EU, katalog nových potravin EU, unijní seznam, předpisy EU.
14. Vyhláška č. 58/2018 Sb., o doplňcích stravy a složení potravin (Příloha č. 1), kontroly SZPI a hlášení RASFF (kontrola 16. 10. 2026).
15. The quality and safety of Rhodiola rosea supplements on the U.S. market: An analysis of biomarkers, heavy metals, and pesticide residues, 2026, PLoS One. PMID 41544018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41544018/
16. Running out of time to smell the roseroots: Reviewing threats and trade in wild Rhodiola rosea L., 2021, J Ethnopharmacol. PMID 33358852. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33358852/
17. Effect of commercial Rhodiola rosea on CYP enzyme activity in humans, 2016, Eur J Clin Pharmacol. PMID 26613955. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26613955/
18. Perioperative bleeding associated with chronic rhodiola rosea use, 2026, J Anaesthesiol Clin Pharmacol. PMID 42088162. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42088162/